http://hdl.handle.net/10564/4395 2024-04 Fri, 10 Apr 2026 15:37:11 GMT 2026-04-10T15:37:11Z http://hdl.handle.net/10564/4401 タイトル: COVID-19感染拡大により影響を受けた看護学生に対する卒業前技術演習プログラムの評価 著者: 吉川, あゆみ 抄録: 目的：本研究の目的は、COVID-19 感染拡大により影響を受けた看護学生に対し、卒業前技 術演習を実施し、演習前後で学生へのアンケート調査を行い、看護技術に対する自信や就職 に対する不安の変化を明らかにし、演習プログラムの評価を行うことである。方法：研究方法は、 卒業前技術演習に参加した4 年生の看護学生全員を対象に、無記名の自己記入式アンケー ト（調査項目：看護技術11 項目と精神面4 項目の計15 項目、評価指標： VAS) を実施し調査を 行った。結果：卒業前技術演習前後で比較すると、看護技術ではアンプル・バイアルからの薬 液吸引や輸液セットの使い方などで有意な差がみられた。また就職全体への期待（期待増加 群と期待減少群）では、脈拍の測定とバイタルの同時測定にて有意な差がみられた。考察：卒 業前技術演習は学生の看護技術に対する自信の向上に効果的であり、今後も継続する必要 性が示唆された。; Purpose: The purpose of this study was to conduct a pre-graduation technical exercise program for nursing students affected by the spread of COVID-19; to conduct a questionnaire survey of students before and after the program exercise, so as to identify changes in their confidence with respect to their nursing skills and anxiety about employment; and to evaluate the devised program. Method: Fourth year nursing students who participated in a pregraduation technical exercise program surveyed using a self-administered, unmarked questionnaire (survey items: 15 items in total: 11 nursing skills and 4 mental health items: evaluation index: VAS). Results: Comparing the results before and after pre-graduation technical exercise program, significant differences were observed with respect to nursing skills such as aspiration of medication from ampules/vials and use of infusion sets. In addition, there was a significant difference in overall employment expectations group (increased expectations vs. decreased expectation group) regarding measuring pulse rates and vitals coucurrently. Discussion: The pre-graduation technical exercise program effecticely improced students' confidence in their nursing skills, suggesting the need to continue the practice in the future. Sun, 31 Mar 2024 15:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10564/4401 2024-03-31T15:00:00Z http://hdl.handle.net/10564/4400 タイトル: 精神障害のある特定妊婦の問題と訪問助産師による支援 著者: 木村, 奈緒美 抄録: 精神障害のある特定妊婦を訪問し支援を行う助産師が捉えた特定妊婦の問題と助産師による支援の現状を明らかにすることを目的に，特定妊婦を訪問する助産師10名に半構成的面接を行った。 質的データより訪問する助産師が捉えた精神障害のある特定妊婦の問題と訪問助産師の支援を抽出し， SCATによる分析を行った。分析事例は10例であった。精神障害のある特定妊婦は，心身症状の管理困難，子どもの生命を守る育児力不足，意思疎通困難，育児環境の整備困難支援的な家族の欠如，就労困難による経済的困窮の問題がみられた。これらの問題に対し助産師は，特定妊婦の精神症状に対応した支援的関係の構築に努め，母体の健康安定支援，子どもの安全な成長発育支援，家族のサポートカのエンパワメントを行っていた。一方で精神障害の特性によるコミュニケーション困難，多職種連携の非構築を感じていた。支援する上では，精神症状を理解した対応スキルの向上，多職種連携における支援目的の共有と連携の見直しが必要である。; This study aimed to identify the problems of pregnant women and mothers with mental disorder and the social support they receive from midwives. Semistructured interviews of 10 midwives who visited pregnant women and mothers with mental disorders were conducted. The Steps for Coding and Theorization method was used to analyze the qualitative date obtained after identifying the problems faced by pregnant women and mothers with mental disorders and the social support provided to them. The problems faced by pregnant women with mental disorders include difficulty in managing physical and mental health, communication disorder, lack of parenting skills to protect their children's lives, difficulty in creating and environment suitable for childcare, lack of family support, and financial instability caused by inability to work. The midwives established a relationship with the mothers based on their psychiatric symptoms and provided support to help them maintain a good physical and mental state of mind. They also assessed the child's safety and development and provided parenting guidance to the family. While providing support, the midwives found it difficult to cope with the mothers' psychiatric symptoms and collaborate with various professions. In providing support, it is necessary to improve understanding of psychiatric symptoms and response skills, and to share the purpose of support and review collaboration in multidisciplinary cooperation. Sun, 31 Mar 2024 15:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10564/4400 2024-03-31T15:00:00Z http://hdl.handle.net/10564/4399 タイトル: 周術期関節リウマチ患者に対する看護師の症状観察および薬剤管理状況 ー外来に従事している看護師と病棟に従事している看護師の比較一 著者: 松田, 明子 抄録: 目的：周術期関節リウマチ(RA) 患者に対する看護師の安全管理教育を検討するために，外来に従事している看護師（外来群）と病棟に従事している看護師（病棟群）を比較し，周術期RA患者の術前管理における症状観察および薬剤管理状況を明らかにした。 方法：対象は日本リウマチ財団登録医・看護師の在籍施設で過去3年間にRA 患者の看護に従事した看護師とした。Webによる質問調査を実施した。2,483数を配布し，368数の有効回答を得た。本研究の分析対象は周術期における看護経験者である165人とした。 結果：対象者165人は外来群75人，病棟群90人であった。外来群に比べて病棟群で手術部位および患者の 日常生活動作(activities of daily licing:以下 ADL) について有意に観察者の割合が多かった。ロジスティック回帰分析の結果，手術による中止薬の観察者は，外来群に比べて病棟群の方が以下の項目で有意に多かった；副腎皮質ステロイド(corticosteroids:以下CS) 内服状況， CS 内服患者の合併症，糖尿病合併や呼吸器合併症患者のCS 内服者の管理。両群ともに約70％の者がCS 内服者の生物学的抗リウマチ薬(bDMARDs) や分子標的型合成抗リウマチ薬（tsDMARDs) の投与者を観察していたことが明らかとなった。 結論：病棟群の看護師は外来群に比べて症状や中止薬をより適切に観察していたことが示唆された。したがって，周術期RA 患者の外来と病院の連携を念頭に置いた看護師の従事場所別の安全管理教育が必要である。; Objectives: We investigated nurses'implementation of symptom and drug management, including biological DMARDs(bDMARDs)and targeted synthetic DMARDs(tsDMARDs),for perioperative patients with rheumatoid arthritis (RA).The differences between nurses engaged in outpatient work (group O; OG) and those engaged in ward work (group W; WG) were compared. Methods: The subjects were nurses registered with the Japan Rheumatism Foundation and working at hospitals for RA care in the last 3 years. An online questionnaire on medication management and sympotoms observation (2483 questionnaires) was distributed and 368 responses were received. Results: 165 subjects (75 in OG and 90 in WG) with valid responses were included in the analysis.Significantly more nureses monitored the daily activities of patients and monitored the surgical site in the WG compared to the OG.Logistic regression results showed that the following were significantly more monitored by the WG group compared to in the OG; corticosteroid (CS) compliance status, complications in patients taking CS, and management of patients taking CS with diabetic complications or respiratory complications. Approximately 70%in both groups observed the administration bDMARDs or tsDMARDs in patients taking CS. Conclusions: The results suggest that more nurses in the WG properly monitored symptoms and performed drug management compared with OG. Therefore, keeping perioperative RA outpatient clinic and hospital collaboration in mind, education on the safety of perioperative RA patients based on the location where nurses are engaged in needed. Sun, 31 Mar 2024 15:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10564/4399 2024-03-31T15:00:00Z http://hdl.handle.net/10564/4398 タイトル: COVID-19感染妊産婦の精神的影瞥と支援の方向性に関するスコーピングレビュー 著者: 左海, 菜美 抄録: 目的：スコーピングレビューを行いCOVID-19陽性となった妊産婦の体験を明らかにすることにより、精神状態は悪化するのか、どのような囚子が影響するのかを網羅的に明らかにすることである。以上からCOVID-19陽性妊産婦への精神的支援を示唆することである。方法： Arksey & 0'malley(2005)の方法論的フレームワークと友利ら(2020)のスコーピングレビューのための報告ガイドライン日本語版： PRISMA-ScR.に基づき行った。結果：9件の英語の文献を対象とした。1) 量的研究結果の概要は、抑うつ、不安の発症率、ストレスレベル、EPSDスコアはCOVID-19陽性者の方が陰性または末検査より高かった。2) COVID-19 陽性者の精神的影響への関連因子は、妊娠回数、睡眠不足、NICU入院、低出生体重児、ミルク哺乳、母児異室、早期母子接触なし、高学歴、勤労女性、より悪い産科歴、年齢が高いこと、妊娠初期、妊娠週数が進んでいることが抽出された。3) 質的記述研究の概要で抽出されたテーマは、［心理社会的・精神的問題］ ［対処のメカニズム］ ［リスク］ ［保護］ ［変化］ ［スタッフや支援者からの無視や孤立感］ ［出産後の新生児分離］であった。考察：妊娠経過が正常から逸脱しやすいハイリスク妊産婦は元々精神状況が悪化しやすく、COVID-19陽性となることでさらに身体的リスクを高め精神状態の悪化に繋がっている。COVID-19陽性によって変化したケアが母児分離の状況を作り、妊産婦のストレス、不安、罪悪感が増している。結論： COVID-19 陽性妊産婦への精神的支援として、妊娠早期から心身の健康管理を行うこと、出産時の経験が肯定的なものとなるようなケアを行うことが必要である。; PURPOSE: To examine the psychological impact of COVID-19 infection on pregnant and postpartum women.METHOD: This is a scoping review based on Arksey and O'Malley's methodological framework and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews Guidelines.RESULTS: Nine English-language references were included in this study. 1)Depression, anxiety, stress, and Edinburgh Postnatal Depression Scale scores were higher in women who tested positive for COVID-19 than in those who tested negative for COVID-19 or were not tested. 2) Related factors of psychological impact in COVID-19-positive women were: gravidity, delicery pain, pleep deprivation, neonatal intensive care unit admission, low birth weight, milk feeding, rooming out for mother and infact, no skin to skin contact, higher education, working women, first pregnancy trimester, obstetric history, country, COVID-19 epidemic month, and age. 3) Themes identified in the qualitative descriptive research summary were [psychosocial issues], [coping mechanisms], [risk], [protection], [change], [neglect,isolation], and [difficulty with neonatal separation]. CONCLUSION; Psychological support for COVID-19-positive pregnant women should include mental and ohysical health care from the early stages of pregnancy, and care to ensure that the birth experience is a positive one. Sun, 31 Mar 2024 15:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10564/4398 2024-03-31T15:00:00Z